Wird die Sexualität durch CED beeinflusst? Wenn ja, wie kann man damit umgehen? Ganz im Gegensatz zur beschwerde- und oft medikamentenfreien Phase ist die Sexualität unmittelbar vor und in einer akuten Phase der Krankheit mehr oder weniger eingeschränkt. Vor einem akuten Schub wirst du vielleicht launisch, missmutig und abgeschlagen sein. In einer akuten Phase, wenn Bauchschmerzen, Durchfälle oder Gelenkbeschwerden dich plagen oder es durch die Einnahme von Cortison vorübergehend zu einer Verminderung der Sexualhormone kommt, verspürst du vielleicht weniger Lust auf Sex als dein*e Partner*in. Es kann hilfreich sein, mit deinem*deiner Partner*in offen darüber zu reden, wie es dir geht und auch, wenn du dich zum Beispiel unter Druck gesetzt fühlst.

Schon an Verhütung gedacht?

Auf die Verhütung mit Kondomen hat eine CED-Erkrankung keinen Einfluss. Zudem haben Kondome den Vorteil, dass sie nicht nur vor einer ungewollten Schwangerschaft, sondern auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützen können.

In Phasen heftiger Durchfälle, also vorwiegend während eines akuten Schubes, könnte die Anti-Baby-Pille alleine nicht ausreichend wirksam sein, weil die Pille zu kurz im Darm verweilt. Da sie aufgrund der Durchfälle zu schnell wieder ausgeschieden wird, können die Wirkstoffe womöglich nicht in die Blutkreislaufbahn gelangen. Zwischenblutungen sind Anzeichen dafür. Wenn über einen längeren Zeitraum und den ganzen Tag über heftige Durchfälle bestehen, ist von einer Verhütung mit der Pille abzuraten. Bestehen die Durchfälle nur tagsüber, so ist es ratsam, die Pille in der Zeit zu schlucken, in der aller Wahrscheinlichkeit nach ca. 6 bis 8 Stunden nach Einnahme keine Durchfälle zu erwarten sind, also wie hier in der „normalen” Nachtruhe-Phase. Wechselwirkungen zwischen der Anti-Baby-Pille und CED-Medikamenten sind nicht bekannt. Eine Spirale ist nur dann geeignet, wenn keine Fistelbildungen in der Genitalregion vorhanden sind, da sonst das Einlegen Schwierigkeiten bereitet. Auf jeden Fall sollte die Wahl der Verhütungsmittel mit dem*der Gynäkolog*in abgesprochen werden.

Wie verläuft eine Schwangerschaft, wenn ich CED habe?

Tritt eine Schwangerschaft während einer Ruhephase der Erkrankung ein, ist die Wahrscheinlichkeit, während der Schwangerschaft an einem Schub zu erkranken genauso hoch wie bei Nicht-Schwangeren mit einer CED.

Kommt es jedoch während eines akuten Schubes zu einer Schwangerschaft, so hält bei 2/3 diese Aktivität auch während der Schwangerschaft an und bei einigen kommt es sogar zur Verschlechterung. Somit gibt es gute Gründe, dass eine Schwangerschaft möglichst in einer Ruhephase erfolgen sollte. (Maaser, Bauchredner 3/2011, Seite 16 ff.)

Tipp: Zum Thema Kinderwunsch und Schwangerschaft bei CED gibt es auch einen Bauchredner (4/2018), der über die Geschäftsstelle bestellt werden kann. Dort wird u.a. auch darüber informiert, welche Medikamente in der Schwangerschaft und beim Stillen sicher eingenommen werden können.